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清创术操作程序及评分标准

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清创术操作程序及评分标准
考生编号:
项目 准 备 操作要求 1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无 齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生 理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇、双 氧水、碘伏等(每漏一项扣 0.5 分) 术者洗手 (规范六步洗手法 6 分) 戴口罩 分) 、 (2 、 戴帽子(2 分) 1.清洗去污: ①用无菌纱布覆盖伤口(3 分)②剪去毛发,除去 伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油)(3 分) ③用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。用生理盐 水、双氧水反复冲洗伤口,用无菌纱布覆盖伤口(6 分) 2.伤口的处理: ①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤 口的纱布, 铺无菌巾。 换手套, 穿无菌手术衣; (12 分)②检查伤口,清除血凝块和异物;(3 分)③ 切除失去活力的组织;(3 分)④必要时可扩大伤 口,以便处理深部创伤组织;(3 分)⑤伤口内彻 底止血;(3 分)⑥最后再次用无菌生理盐水和双 氧水反复冲洗伤口。(3 分) 3.缝合伤口: ①更换手术单、器械和手术者手套;(5 分)②按 组织层次缝合创缘;(3 分)③污染严重或留有死 腔时应置引流物或延期缝合皮肤。(3 分) 伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。 更换下来的敷料集中放于弯盘内,倒入污桶 术后用物处理(医疗废物处理) (1)开包正确(3 分) ;防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确(3 分) ;从手套包内取出手套,捏 住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确(3 分) ;右手对准手套五 指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折 处。 (4)第二只手套戴法正确(3 分) ;左手顺势戴好手 套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确(3 分) 。双手、 前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部。

总分:
标准分 扣分及原因 实得分

10

10

操 作 程 序 与 步 骤

50

3 2 10

戴 无 菌 手 套

15

评委签名:




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